키움보듬이 활동 신청서

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성 명			성 별	남 / 여
생년월일
연 락 처	(자택) : (핸드폰) :
거주지주소
이메일 주소
학력	학교유형	기간
	고등학교	년 월 ~ 년 월
	대학교	년 월 ~ 년 월
	대학원	년 월 ~ 년 월
관련 자격증 (해당자만)	자격증명		취득일
우대사항	키움보듬이
	□ 노인 요양보호사 □ 아이돌보미
활동경험 이력사항	기간		활동사항
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
활동가능지역
활동가능시간	□ 정기적 < 요일 시 ~ 시 (총 시간) > □ 언제든지
활동참여경로	□ 관련신문 □ 인터넷 □ 주변권유 □ 기타 ( )
지원동기 (특기/강점 등)

자  기  소  개  서

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년     월     일

이름 :                   (서명)

동대문구가족센터장 귀하